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中央公告修訂COVID-19重複感染之定義及個案處置原則

  • 發布單位:衛生局-疾病管制科

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國內自COVID-19本土疫情於社區廣泛流行以來,除因Omicron變異株加速病毒傳播,近期隨著邊境管制措施放寬,鄉親聚會、餐敘、出遊等交流活動也愈趨頻繁,新冠肺炎本土確定病例中,除大多數為首次確診外,疑似重複感染(reinfection)個案日漸增多,故中央流行疫情指揮中心表示,為因應國內疫情變化與防治實務之需,經諮詢專家,修訂「COVID-19重複感染(reinfection)定義及個案處置原則」如下:

一、COVID-19重複感染定義及處置:

()距前一次發病日或採檢日14天起至3個月內,如原慢性症狀惡化、或出現發燒或有新呼吸道症狀,且SARS-CoV-2 RT-PCR檢驗陽性且Ct<27或抗原/核酸快篩陽性,並經臨床醫師診斷為「重複感染」者。此對象經通報後即依現行確診病例處理原則,啟動相關防疫措施及醫療處置。

()距前一次發病日或採檢日3個月以上,SARS-CoV-2 RT-PCR檢驗陽性或抗原/核酸快篩陽性者,原則視為新感染個案,依現行確診病例處理原則,啟動相關防疫措施及醫療處置。惟此類對像如經醫師綜合評估(例如:目前有無疑似症狀、接觸史、旅遊史、快篩檢驗結果、SARS-CoV-2 RT-PCR 檢驗結果陽性惟Ct30等)非屬新感染個案,則排除確診。

二、距前一次發病日起14天內,SARS-CoV-2 RT-PCR檢驗陽性或抗原/核酸快篩陽性者,原則視為同一病程。

三、重複感染個案如有採集PCR陽性檢體,衛生單位或臨床醫師可評估送衛生福利部疾病管制署檢驗及疫苗研製中心進行基因定序,以提供中央持續監測國內SARS-CoV-2變異株流行現況。

四、為促進用藥時效,重複感染個案於研判確定後,可由診斷之臨床醫師逕行依專業用藥,惟若臨床醫師、衛生機關或各區傳染病防治網區之正、副指揮官對於用藥時機有疑義時,可依網區指揮官指示修正。

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提醒各年齡層符合COVID-19疫苗接種資格而尚未接種之鄉親,接種後確實可降低感染後重症、住院及死亡風險,請儘速完成建議接種劑次。本縣轄內「COVID-19疫苗合約醫療院所」,除平日提供接種服務外,部分診所也提供夜診及假日接種,請鄉親先電洽COVID-19疫苗合約醫療院所預約,再依約定時間並攜帶健保卡、疫苗接種紀錄卡(黃卡)前往接種,同時請佩戴口罩、適度保持社交安全距離及執行手部衛生等措施,相關接種服務資訊可上網至雲林縣衛生局網站→新冠肺炎專區→疫苗地圖(網址:https://ylshb.yunlin.gov.tw/News.aspx?n=15251&sms=18466)查詢。

本縣疫情分析:

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本縣今日新增610例本土確診個案,分別為286位男性與324位女性,年齡分布在未滿1-92歲,無症狀562人,輕症以咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、發燒為主要症狀。

本縣11111日統計至今(10/24),本土累計確診數共146,716例,其中累計380例死亡。綜觀今年本土個案中,其中比例最多的年齡區間為40-49歲共23,148人,比例約為15.78%;次多為30-39歲共22,548人,比例約為15.37%;另65歲以上長者共20,421人,比例約為13.92%。

本縣今日新增3例死亡確診個案,分別為2位男性與1位女性,年齡介於70多歲至90多歲,有高血壓、慢性肝炎、失智症、癌症等慢性病史,其中2位已接種3COVID-19疫苗,1位未曾接種疫苗,死亡時間介於10/1910/20。(10/24疾管署判定公告)。

本縣接觸者居家隔離尚在追蹤中有625人,確診者輕症居家照護在管中有4,440人,醫療關懷諮詢累計已服務729,436人次。社團法人雲林縣藥師公會和社區藥局自425日至1023日,持續提供居家照護送藥到府服務,並進行用藥指導,共計已服務5,157件。

衛生局呼籲,請鄉親千萬不要防疫疲乏,仍要持續遵守政府各項防疫措施,並維持個人衛生好習慣,勤洗手、戴口罩、完整接種疫苗、保持社交距離,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠場所或高感染傳播風險場域,出入公共場域落實手部消毒、體溫量測等相關措施,下載並使用「臺灣社交距離APP」,一起守護鄉親健康。